Как проходит удаление зубов?

Наш подход

Сначала проводится тщательное обследование больного зуба и рассматриваются все варианты его лечения и сохранения. Мы собрали обширный опыт по лечению глубокого кариеса, травм со вскрытием пульпы, сложных форм пульпита, кист, поэтому многие ситуации, в которых в другом месте вам предложат удаление зуба, мы попробуем его вылечить.

Осложнения перед лечением

В случае, если было диагностировано осложнение кариеса – пульпит или периодонтит – и пациента мучает боль на холодное и горячее, боль при надкусывании, если из-за боли трудно спать по ночам, на десне появляется свищ –  мы удаляем нерв, но при этом наша задача – сохранить живым сам зуб. В лечении мы используем биоинертные материалы, что исключает влияние на окружающие ткани и развитие повторного воспаления в зубе. 

Наличие кисты – это приговор?

Мы также успешно сохраняем зуб при наличии кисты. Термин «киста» чаще всего употребляется врачами, чтобы подчеркнуть, что воспаление серьезное. Вне зависимости от размера, киста зуба — это воспалительный процесс, вызванный инфекцией, находящейся в корне зуба. Основной задачей в данной ситуации является качественное удаление инфекции с помощью современных вращающихся инструментов, качественных ирригантов, пломбирования каналов биоинертными материалами с восстановлением зуба герметичной реставрацией. Тем самым, воспаление прекращается и ткани кости восстанавливаются. 

Когда все же необходимо удалять зуб?

• Осложненный периодонтит
• Сильная подвижность зубов
• Разрушение коронки зуба, при котором ее восстановление невозможно 
• Анатомически неправильно расположенные зубы, мешающие правильной артикуляции и нарушающие комфортное глотание и пережевывание пищи
• Абсцесс/гнойный синусит
• Непроходимость корневых каналов

Противопоказания к удалению:

• Общие нарушения организма (инфекции, инфаркт, заболевания сердечно-сосудистой системы, некомпенсируемый сахарный диабет)
• I и III триместр беременности
• В некоторых случаях лактация
• Период менструации
• Пониженная свертываемость крови на фоне приема лекарственных препаратов

Этап консультации

Перед проведением операции необходимо сообщить лечащему врачу об имеющихся или перенесенных заболеваниях/аллергических реакциях. При наличии текущего ОРВИ в острой форме рекомендуется взять паузу и долечиться – любые текущие воспаления влияют на иммунную реакцию организма и могут продлить восстановительный процесс. Мы принимаем взвешенное решение в пользу пациента на основе всех имеющихся данных. При наличии рисков направляем пациента на дополнительные обследования, процедуры. Для полноценного периода восстановления тканей в нашей клинике существует отдельное направление общего оздоровления организма (гиперссылка “Остеопатия/общее оздоровление”). 

Как проходит удаление зуба:

• Обезболивается зуб и окружающая его слизистая ткань (десна)
• Врач расширяет лунку зуба путем расшатывания зубной единицы при помощи специальных инструментов
• Извлечение зуба при помощи специальных щипцов
• Обработка лунки зуба антисептическими препаратами
• Рекомендации врача по этапу восстановления

Процедура удаления зуба сама по себе не представляет сложности. В нашей клинике ее проводит опытный врач-хирург в строгом соответствии с выбранным протоколом при помощи стерильных инструментов. В процессе исключена любая боль, операция проходит под местной анестезией. Если у пациента наблюдается та или иная непереносимость компонентов анестезии, подбирается подходящий альтернативный препарат. 

Какие могут быть осложнения после удаления?

• Болезненность (допустима в первые несколько часов после операции, в крайнем случае до суток)
• Образование фибрина на лунке (белого налета) – помогает регенерировать клетки
• Отек ткани десны в месте проведения операции
• Необходимо задуматься о замещении отсутствующего зуба, чтобы предотвратить дальнейшую атрофию тканей и разрушение зубного ряда. 

Что будет после удаления зуба?

Крайне важно понимать, что нельзя оставить пустое место между зубами – его необходимо заполнить искусственным материалом, чтобы восстановить целостность зубного ряда и предотвратить эстетические и функциональные нарушения. В долгосрочной перспективе промежуток между зубами приведет к расшатыванию остальных зубных единиц – и в последствии, к сожалению, даже к их выпадению. Также костная ткань со временем атрофируется, убывает, и в будущем придется делать дорогостоящую операцию по костной пластике. Всего этого можно избежать, если предусмотреть варианты временного и/или постоянного протезирования, обговорить и запланировать их с лечащим врачом. Мы строго подходим к сохранности зубов пациента, поэтому параллельно с удалением зуба пациент уже проинформирован о возможном варианте замещения зуба и делает выбор в соответствии с возможностями и индивидуальными показаниями.

Возможные варианты замещения зуба: 

• Имплантация (см. раздел «Имплантация»)
• Съемный протез (см. раздел «Съемное протезирование»)
• Мостовидный протез (см. раздел «Зубные коронки и мосты»)
• Подсадка искусственной кости и установка мембраны

В каких случаях можно избежать удаления зуба?

При таких заболеваниях, как кариес (легкая/средне-тяжелая форма), пульпит, периодонтит (воспаление окружающих зуб тканей), также если после лечения и удаления инфицированных тканей осталось 50% коронковой части зуба. Для дополнительного укрепления может быть показана установка культевой вкладки. В случае осложнений, например, не запломбированных, пропущенных каналах, разрушении зуба больше чем на ⅔ – возможно спасти зуб будет проблематично. Но и в таких случаях мы располагаем значительными технологиями, чтобы дать зубу второй шанс.

Сильная боль после удаления зуба – это нормально?

В первые несколько суток может отмечаться определенный дискомфорт, отек тканей в месте удаления зуба, это норма. Врач прописывает пациенту все необходимые противоотечные и обезболивающие препараты. Через 1-2 дня данные ощущения спадают, ткани активно восстанавливаются.

Сразу после удаления зуба на его месте будет пустота?

Как мы уже отмечали ранее, на этапе консультации лечащий врач сразу обсуждает с пациентом возможные варианты замещения зуба. Как один из вариантов, возможно снятие слепков и изготовление по ним временного зубного протеза. Временный протез будет удерживать ткани и окружающие зубы в фиксированном положении, а через некоторое время можно будет поставить постоянную замену в виде импланта, коронки, зубного моста. Но оставлять пустое место лечащий врач нашей клиники не будет, поскольку это непрофессионально.

Как соблюдать гигиену после удаления зуба?

После удаления зуба в лунке идет активное заживление, образовывается специальный кровяной сгусток. Его нельзя трогать языком, а саму лунку нельзя чистить щеткой. Также нельзя полоскать рот, поскольку это может привести к повреждению, сдвиганию лунки, последствия могут быть крайне неприятны. В остальном соблюдать гигиену крайне важно, чтобы защитить ротовую полость от инфекций. Остальные зубы рекомендуется регулярно чистить как обычно.