Как ставится пломба?

Прямое назначение пломбы:

Реставрация – восстановление дефектов тканей зуба, подбор материала по цвету и форме.
Реконструкция – восстановление дефектов тканей зуба в соответствии с цветом и потерянной анатомической формой.

Стоит отметить, что пломбы бывают временные и постоянные. Они решают разные задачи – временная пломба закрывает зуб, если необходимо введение лекарственных препаратов для устранения воспалительного процесса в случае глубокого поражения тканей.  Через некоторое время временная пломба снимается, врач проводит диагностику, и если все в порядке, далее устанавливается постоянная конструкция. 

Когда показана установка пломбы?

• Кариозные образования
• Повышенная стираемость зубов
• Небольшие искривления зубов
• Бруксизм (скрежет зубов)
• Полученные травмы
• Переустановка старых/некорректно установленных пломб
• Эндодонтическое лечение (лечение каналов)
• Как часть терапии перед установкой протеза или лечением у ортодонта

Противопоказанием к пломбированию может быть индивидуальная непереносимость отдельных лечебных компонентов (пломбировочного материала).

Какие бывают пломбы?

Мы используем новейшие материалы и современные технологии, поскольку они обеспечивают максимальный результат, долговечность пломб и комфорт пациента. Ниже мы приведем виды пломб и расскажем, с какими материалами работают в нашей клинике и какие преимущества и недостатки у разных видов пломбировочных материалов.

Светоотверждаемые композитные пломбы 

Бывают макро-, микро наполненные, а также гибридные. В своей практике мы чаще всего используем композиты последнего поколения, наполненные керамикой и цирконием ввиду их высокой прочности, эстетичности, низким процентом усадки и высокой цветоустойчивостью (со времен материал не темнеет,  не меняет цвет).

Преимущества материала:

• Цвет подбирается в точном соответствии с зубным рядом
• Для затвердевания материала используется ультрафиолет
• Подходит для реставрации зубов
• Срок службы более 10 лет
• Обладают высокой прочностью

Химические композитные пломбы. Используются редко, поскольку:

• Цвет не в полной мере соответствует оттенкам живых зубов
• Применяется при восстановлении боковых зубов
• Затвердевают самостоятельно

Стеклоиономерные цементы. Имеют ряд значительных преимуществ:

• Долгий срок службы
• Не аллергенные
• Со временем не подвергаются усадке
• Укрепляют ткани, поскольку содержат фтор

​Но также имеют и недостатки:

• Повышенная стираемость
• Подвержены механическим повреждениям

Что будет, если не лечить зубы?

Если вовремя не вылечить кариес, из поверхностного он переходит в глубокий – пульпит. Пульпит развивается вследствие попадания бактерий из кариозной полости в мягкие ткани зуба. Появляется реакция на горячее и холодное, острая боль, источник которой трудно определить (непонятно, какой именно зуб болит). Если же и на этой стадии не провести лечение, воспалительный процесс перейдет на ткани периодонта и начнется периодонтит. Периодонт – это ткани, окружающие зуб, т.е. десна, костная ткань и удерживающая зуб соединительная ткань. При периодонтите боль усиливается при нажатии, давлении на зуб, ткани вокруг зуба отекают, создается ощущение, что зуб стал выше. Возможно осложнение в виде гнойного процесса, и, как следствие полная потеря зуба.

Как лечится пульпит и периодонтит?

В первую очередь для наших специалистов является приоритетным максимальное сохранение зубов даже в сложных случаях, когда многие клиники отказываются от лечения зубов, предлагая имплантацию. Для нас на первом месте стоит сохранение своих зубов пациента. Свой зуб – уникален и является полноценным органом, и современные технологии позволяют добиться полноценного лечения в самых разных случаях.

Эндодонтическое лечение – это терапевтическое лечение, направленное на устранение воспалительного процесса в каналах зуба и их последующее пломбирование. 

Лечащий врач проводит дополнительное обследование зубных каналов с применением оптики, чтобы установить точную длину канала. Очень важный этап – тщательная инструментальная и медикаментозная обработка с использованием антибактериальных и обеззараживающих препаратов. В зависимости от диагноза подбирается протокол, необходимое количество посещений и использование тех или иных лекарственных препаратов. Когда инфекция устранена, проводится заполнение каналов пломбировочным материалом.

Наши специалисты применяют современные технологии обработки каналов и пломбирования с обязательным рентгенологическим контролем и последующим динамическим наблюдением. 

Если зуб не болит, значит, кариеса нет и лечить ничего не нужно?

Это не совсем так. Чаще всего на поверхностной стадии кариес протекает бессимптомно и человек думает, что все хорошо. Только объективный осмотр лечащего врача позволяет выявить начавшийся воспалительный процесс и вовремя вылечить зуб. Мы рекомендуем посещать стоматолога раз в полгода. Это позволит избежать в будущем эндодонтического лечения или же полной потери зуба, а также связанных с этим расходов. Также рекомендуется проводить регулярную гигиену полости рта и систематически делать профессиональную чистку.

Можно ли быстро вылечить пульпит и периодонтит?

Лечение глубокого кариеса проводится за несколько посещений, поскольку проходит в несколько этапов: устранение воспалительного процесса в зубе, чистка каналов, если ткани не готовы к пломбированию врач закладывает лекарственный препарат в ткани зуба, и если все хорошо, пломбирует каналы. Подобное лечение может занять 2-3 посещения.

Должен ли зуб болеть после проведения лечения?

Боль при откусывании/надавливании может сохраняться в течение недели после проведения лечения. Если боль сохраняется и дальше, это признак того, что лечение проведено не полностью и требуется повторный прием.

Можно ли восстановить передний зуб с помощью пломбы?

Да, при небольших повреждениях пломбировочный материал восстановит эстетику и функциональность зуба. При значительном повреждении коронковой части зуба может быть показана культевая вкладка или штифт с последующим протезированием коронкой.

Нужно ли менять пломбу, если она окрасилась/поменяла цвет?

Да, это говорит о том, что пломба перестала выполнять свою прямую функцию – защищать зуб от окружающей среды, бактерий – ввиду того, что в ней появились микрощели, поэтому внутрь могут попасть микроорганизмы. Рекомендуется как можно быстрее посетить лечащего врача и заменить пломбу.

 

В каких еще случаях нужно менять пломбу?

Если человек сильно сжимает зубы, они подвергаются дополнительной нагрузке, это может повредить не только пломбе, но и самому зубу. Между пломбой и зубом могут появиться микротрещины, и, как следствие, микробы попадут внутрь. Обычной гигиеной убрать эти микробы не получится. Поэтому если нарушена герметичность или цвет пломбы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.